高血压是最常见的心血管病，是心脑血管疾病的危险因素，也是脑卒中和冠心病发病的最重要危险因素。

我国现有高血压患者3亿余人。作为危害人类健康的主要慢性疾病之一，高血压被称为危害我国居民健康和生命的“无声杀手”。

世界卫生组织和国际心脏病学会联合会将每年的5月17日定为“世界高血压日”，旨在引起人们对防治高血压的重视。

    2020年5月17日，是第16个“世界高血压日”，今年的宣传主题是：精准测量 有效控制 健康长寿。

    5月6日，国际高血压学会（ISH）正式发布了2020版国际高血压实践指南。指南在开篇即写到，ISH 和这部指南的使命是：改善血压升高带来的全球负担。

    当前，全球高血压的疾病负担和经济负担都很重。目前，中低收入地区高血压人数 (10.4 亿 ) 远远超出高收入地区 (3.49 亿人 )，其高血压的知晓率、治疗率和控制率，却与高收入地区相比存在巨大差距。

    ISH指南简单实用，且设置了“基本标准”和“最佳标准”两种管理标准，以便在资源匮乏或资源充足的情况下，临床医生、护理人员和社区健康工作者均可采用。

 简化血压分级：高血压分为1-2级，取消3级高血压。

高血压定义为：多次重复测量后，诊室收缩压≥140mm Hg和／或诊室舒张压≥90 mm Hg。

简化危险分层：把高危与很高危合并

所有高血压患者都应进行心血管风险评估，使用基于血压水平和其他危险因素的简易评分表，可以根据ESC/ESH指南提出的方法进行简化。

  简化血压目标：最佳目标是130/80 mmHg

基本目标(最低标准)是血压下降20/10 mmHg，最好是<140/90mmHg。

最佳目标是小于65岁者目标血压为130/80mmHg，65岁以上者目标血压为<140/90mmHg。

简化药物治疗策略：使用SPC起始治疗，优先选择A+C

新指南提出了简化易行的高血压核心药物治疗策略，最佳标准直接推荐起始治疗就使用SPC（低危的 1 级高血压患者、高龄(≥80岁)或虚弱的患者，考虑单药治疗）。优先选择A+C（脑卒中后、高龄、早期心衰或 CCB 不耐受者，考虑 A+D），第2步是把A+C增加到全剂量，第3步才是A+C+D，最后再加用螺内酯。

广西江滨医院的心血管内科二病区，管理规范，医疗护理质量过硬，对高血压、冠心病等心血管多发病和常见病的诊治，有丰富的临床经验，合理的诊疗路径。

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